1引言

    条码技术是将宽度不等的多个黑条和空白，按照一定的编码规则排列，用以表达一组信息的图形标识符。因其可靠性高、成本低、采集信息量大、灵活实用等优点，广泛应用于各个行业。随着我院信息化程度的不断深人，HIS的升级和LIS ,PACS的全面上线，为了规范化管理流程以及方便患者就诊，条码技术也得到广泛运用，并取得了很好的效果。

    2患者腕带与移动设备紧密结合

    患者腕带是系在患者手腕上，标有患者重要资料的身份标识带。患者办住院时被分配一个与住院号关联的二维条码，连同患者姓名、性别、年龄、住院科室一起打印在腕带上，发给患者，作为患者的唯一标记。这样即使当患者昏迷不醒时，通过条码扫描就可以确认患者身份以及病况，及时实施救助。

    医生在查房时通过平板电脑扫描腕带，在患者床边就可以调阅患者病历和各种检查报告，根据需要立即开具或修改医嘱，相关部门可以及时得到医嘱信息，大大加快医嘱执行的速度(见图1)。护士通过PDA扫描腕带可以及时查看医嘱的执行情况，核对药物和输液情况，录人护理记录和体征信息，并在床边进行标本采集，最大限度的保证患者服药及治疗的安全(见图2)。条码腕带的使用，极大地方便患者在住院期间的诊疗，同时，腕带与移动设备的结合也提高了医护人员的工作效率和准确率，避免了医疗事故的发生。

    3  LIS中的应用

    检验条码内容包括检验项目、患者基本信息、科室、采集日期。门诊患者交费后凭就诊卡去检验标本采集窗口，护士通过就诊卡调出患者检验交费信息，并选择相应检验项目，打印出与患者对应的条码标签.粘贴至样本采集容器上，然后对患者进行采样。对住院患者，护士通过PDA扫描患者腕带在床旁调出检验项目，打印检验标识条码粘贴标本容器上，并对患者进行采样。

    门诊、住院患者的样本送到检验科后，工作人员通过扫描枪进行扫描，读取患者基本信息和检验项目，执行检验。标本检测完成后按条码编号自动存人该患者的资料中生成报告，经检验科工作人员审核后供临床医生调阅。在整个过程中，条码是标本的唯一标识，在标本采集、签收、仪器通信、报告处理过程中都使用这个标识号枪索标本相连的患者和申请信息，避免重复录人，同时保证信息的准确性。

    3.1门诊采血标本流程

    门诊采血标本流程见图3。

    3.2病区标本流程

    病区标本流程见图4。

    4消毒供应中心的应用

    针对以前供应室手工作业中相关信息存档困难，无法建立快速便捷准确的灭菌物品召回制度，以及灭菌物品无法追踪到患者等诸多弊端，新建的消毒供应中心采用追溯系统，并与HIS紧密结合，能详细记录无菌物品在回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放、使用等各个环节的情况，而实现对无菌包整个循环流程的跟踪和监控是使用条码技术，即在消毒包打包时贴上耐高温、防水的条码。追溯系统与清洗机、灭菌器等CSSD设备集成，清洗机和灭菌器前后端均需要通过条码扫描记录其处理过程及参数，这样使得设备在运行过程中的数据全部保存在追溯系统中并通过条码与无菌包的处理流程关联。在追溯系统中采用条码技术实现了对消毒供应中心的准确管理，提高了工作效率。消毒供应中心流程见图5。

    5在贵重医疗耗材上的应用

    贵重耗材品种多，规格型号复杂，专业性强，经常是手术医生直接和供应商联系，使用后，再办理人、出库，造成管理混乱等诸多间题。为此，在新上的物资管理系统中引人代销库，对比贵重耗材的业务流程来看，对贵重耗材采用条码管理，使每一个条形码唯一对应一样贵重耗材，从而对贵重耗材从进货、人库、领用、使用登记、收费和收回等各个环节进行严格的管控。在系统中从库房管理、科室管理到职能部门的监控和预警，各个部门可以通过唯一对应的条形码查询、统计其人库、领用等使用情况，并可以根据病患的耗材使用记录中的条码核对该耗材的收费情况等，确保患者使用的每一种耗材都可以做到明明白白消费。

    6结论

    统一条码的专用腕带能方便各部门自始至终识别患者，提高工作效率与精确度，避免发生医疗事故并提升医院服务质量;LIS中应用条码技术，降低了标本采集和分析过程中的出错率，加快了检查结果的传摘、调用;条码技术在消毒供应中心和贵重医疗耗材上的应用，对整个环节做到了全程管控，从传统的“静态管理”提升到灵活、高效的“动态管理”模式。总之，条码技术在信息系统中的应用大大提高了诊疗效率，规范了管理流程，使患者就诊过程更加便捷。