作者：李上安

摘 要 目的: 探讨身份识别热敏腕带在普通儿科病房的应用和管理。

方法: 让住院患儿佩戴身份识别热敏腕带。

结果: 由于身份识别热敏腕带的使用，减少了护理差错、护理纠纷的发生，提高了患者满意度，提高了工作效率。

结论: 住院患儿使用热敏腕带标识，可提高医务人员对患儿身份识别的准确性，完善查对流程，消除安全隐患，确保儿科护理工作安全。

严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。

为进一步加强对患者的安全管理，规避医疗风险，提高医务人员在各项医疗活动中对患者识别的准确性，2008 年起在普通儿科病房推行使用身份识别热敏腕带，效果满意。

资料与方法2008 ～2011 年住院患儿9000 例，年龄1个月 ～14 岁，其中6 岁以上1000 例，3 ～6 岁2000 例，1 ～ 3 岁 2000 例，6 ～ 12 个月 2000例，1 ～6 个月2000 例，年龄最小29 天以上，6 岁以下患儿给予佩戴身份识别热敏腕带，在临床3 年的应用中，无1 例由于识别患儿错误而发生的护理差错和护理纠纷。

使用方法:全部使用粉红色热敏腕带，佩  戴在右手腕，同时注意避开有皮疹的皮肤，松紧以容下两手指为宜，入院后由值班护士核对确认患者信息后认真填写患儿的床号、姓名、科别、入院时间、性别，字迹清晰工整，使用蓝色圆珠笔填写，有责任护士核对后为患儿佩戴。

身份识别热敏腕带是医用 PVC 材料，质地柔软，防水，一次成形不能重复使用，出院时方可取下。

结 果提高了护士的工作效率:普通儿科住院患者较多，加床多，再加上儿科治疗比较繁琐，3 岁以下患儿占住院总数的 60%以上，均不能说清自己的名字。

由于近年来新型农村合作医疗已全面覆盖，1 年内出生的婴儿可用其母亲的参保名字进行登记报销，还有就是 6 个月以内的婴儿家长经常呼唤孩子的昵称，住院后陪护者对孩子的姓名不熟悉，这些给本来繁忙的儿科护理工作又增加了几分风险，有时护士做治疗时 3 ～ 5 遍呼唤床号、姓名家属仍无应答，给予佩戴热敏腕带后叫 1 遍核对热敏腕带信息无误就可以进行各项操作，这样就节省了许多时间，提高了工作效率。

规范了护理查对制度:护理工作具有瞬间性、昼夜连续性、机械性、重复性等特殊性，决定了护理查对制度的必要性及有效执行查对制度防范差错的重要性。

热敏腕带的使用降低了病人的识别失误问题。可以提升护士的工作效率，在医院中移动信息化中是相辅相成的，通过在医院信息数据内，直接调用患者信息，可以减少因人为书写等因素造成的误差，在医疗护理中能取得很好的应用，所以医疗热敏腕带的前景是非常好的，目前各大三甲医院都在积极投入使用打印型热敏腕带，这在今后的医疗护理中会是一项比不可少的护理项目。因此对护士进行安全意识、法律意识的培训，使其真正认识到热敏腕带的作用，以便更好地对病人进行热敏腕带的健康知识宣教。

通过有效查对病人热敏腕带上的信息，更好地实行双人查对，保证病人的安全，是医院管理现代化、正规化的发展方向。

如在进行各项护理操作时，先核对床头卡上的床号、姓名，再核对热敏腕带上床号、姓名，儿科大部分的患儿不能说清自己的名字，并且爷爷奶奶陪护的较多。

在进行护理操作前后都对热敏腕带进行核对，可以有效保证对患儿进行快速准确的识别，确保查对环节能正确有效的执行，身份识别热敏腕带的使用规范了护理查对制度，保证了儿科护理工作的安全性。

体现了规范化和人性化的管理:身份识别热敏腕带为规范化护理管理提供了方便可靠的辅助工具，可以有效地防止因家属对孩子名字不熟悉或不经意的随口误答而引发的医疗护理事故或纠纷，可以防止两个同姓同名的孩子治疗混淆，身份识别热敏腕带的使用可以有效地避免因上述原因而造成的差错，防止这类错误的发生。

能够最大限度地提高管理水平，提高患儿家属满意度，改善护理服务质量。

讨 论患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提。

而医疗安全管理中，护理管理的安全是重中之重  。

建立一个更为完善、安全的查对系统是护士工作的重中之重，准确识别是减少医疗护理纠纷的有力措施 。

小小的热敏腕带给患儿家属带来的是一份信任和内心的安宁，由于严格执行各项规章制度，加强各个环节的检查核对，3 年来从未因打错针、发错药、输血、采集标本等各项护理活动而引发的护理差错和事故，保障了患儿的安全，提高了患儿家属的满意度，身份识别热敏腕带的使用不仅增强了患者的安全感，还可有效避免差错的发生，消除安全隐患，同时也是减少医疗护理纠纷的有力措施之一。

本次调查表明大部分患者在医务人员的要求和解释佩戴热敏腕带的目的及意义后都同意佩戴热敏腕带，但只有１６．７％的患者主动认识到热敏腕带的重要性，非常愿意配合，而超过８０％的患者觉得佩戴可有可无，迫于医务人员的劝说勉强同意佩戴，但却私下将热敏腕带丢弃一旁，直到医务人员查对时才又找来佩戴。

少部分患者呈现抵触情绪，坚决不佩戴，其依从性最差。

而热敏腕带作为患者私人信息的载体，可能会泄露患者隐私，因此部分患者对热敏腕带有抵触情绪，导致热敏腕带佩戴依从性差。

热敏腕带佩戴不舒适 热敏腕带多为塑胶材质，材质较硬，再加上可能由于松紧不合适而影响佩戴的舒适度。

热敏腕带是一次性的，无法随时取脱，这在一定程度上影响了患者的日常生活，如沐浴或洗脸时取下后扣子损坏而无法佩戴。

此外，热敏腕带上的条码磨损消磁后更换麻烦，有些患者甚至出现皮肤过敏。