广州军区广州总医院在2012年建设移动护理信息系统，作为HIS的扩展，上线的移动护理信息系统时间较早，是以当时医院情况及所需的功能要求设计而建设的移动护理信息系统，满足医院初期建立移动医疗信息系统的建设目标。但是随着行业的进步，以及各项评审标准的要求，医院原有的移动护理信息系统暂时无法满足医院现有需求，需对移动护理信息系统进行升级。

同时现有移动手持终端主要是基于Windows Mobile的以Motorola和Honeywell的为代表的厂商设备，随着Google Android系统在移动设备领域的迅猛发展，Android系统和基于Android系统研发的软件、硬件，正占据了市场的主流，越来越多被设备厂商、软件厂商、医院所应用。

Apache收到各个客户端的请求，分别转发给JBoss Node1和Node2，从而实现两个JBoss负载均衡。当Node1或Node2有1个节点不能正常工作时，程序仍能正常运行；只有当Apache不能正常工作或者Node1、Node2同时不能正常工作时，程序不能正常使用

2.1 原有移动护理信息系统功能较少，难以满足医院现有功能需求 随着医院医疗水平的进步，根据国家新医改政策，国家十三五规划等要求，我国对医院临床护理的要求越来越精细化，医院原有移动护理信息系统难以满足现有功能需求，因此医院需要对移动护理信息系统进行升级。

2.2 操作系统变更难以支持医院原有客户端系统运行 医院PDA操作系统变更（Windows mobile系统转换成Android系统），医院原有版本客户端（Windows mobile）难以运行，需要对系统进行升级改造，从而实现系统正常运行。

2.3 新版本移动护理信息系统升级，更符合护理人员工作环境 随着临床护理应用的更新换代，以及应用厂家的技术创新，新版本的移动护理信息系统操作更为稳定，在操作流程上能契合护理的实际要求，实现护理操作（如输液、采集血液、体温采集等）的配属操作，同时在护理的质量和安全管理上履行全面、全程和全员管理的理念，提升护理质量，实现护理质量的可持续发展。

2.4 护理人员管理缺乏智能化管理 近几年医院发展迅速，医院无论是业务收入还是技术水平都有明显的提高，但是长期以来，医院在护理管理方面一直是一种粗放型管理，智能化水平不足，大多数工作处于简单的纸质操作阶段，需要耗大量的人力、物力。各个护理单元在处理护理工作质量指标等数据时，手工处理效率不高，极易出错。为提高医院在护理管理方面的决策科学性，改变以往手工报表方式，运用信息技术和网络通讯技术，实现全院护理管理的海量数据的有序整合和挖掘利用，急需建立一种内部安全网络环境下的医院护理管理新模式。

3.1 入院评估单集成 入院评估单集成跌倒风险、疼痛程度、压疮风险、自杀危险、导管滑脱等多张文书链入，使护士对新入病人情况能在一张文书上完成记录。避免护士需填写多张文书时出现遗漏，改变了记录模式，减少了书写耗时。

3.2 新增检验医嘱执行单模块 原来旧版本系统只记录对患者标本采集时间，导致时常出现采集好的标本送检过程中某个环节出现丢失。故此次升级新增检验医嘱执行单模块，记录本科室所有病人采集的标本清单，经过护士核对后记录送检时间，由运送员送往检验科，检验科接收后记录标本接收时间。完善了采集好的标本跟踪，避免标本丢失而出现二次采集，提高患者满意度。

3.3 新增急救车模块 以往临床科室的急救车物品都是由护士手工记录在本子上或者excel表格，每次检查急救车都需要人工对物品进行清点核对一次，加大了护士工作量。此次升级新增该模块，对急救车每个柜子作为一个分组，把每个分组内存放的物品录入其名称、规格、数量、有效期等信息。为确保责任制，记录录入物品的护士名及时间和护士长审签及时间。经过护士长审签后方可打印条码贴，每个条码贴对应一个分组，用于封住对应柜子，避免对柜子的随意开启。如条码贴被损坏，则护士需要重新对相应柜子进行检查核对，重新录入新的数据，重新打印条码贴对柜子进行封住。

3.4 新增风险评估表分组预警 病人住院评估表链入压疮、跌倒、管道滑脱等风险评估表，护士建立病人住院评估表时，如护士需要对该病人评估相应风险评估表时，所评估的结果生成相对应的高、中、低、无风险等。同时，系统将风险评估表所产生的高、中、低风险病人进行分组预警，便于护士制定对应的护理预防措施。

4.1 基于Android系统的PDA端 原有的PDA移动护理系统是基于Windows Mobile系统，现如今Android是目前开放性最强的移动设备综合平台，使运营商、制造商以及产业链各环节能够更好、更快地将产品推向市场，同时降低成本。而另一方面，对于Windows Mobile，微软已基本放弃并且转入Windows Phone的开发。从市场趋势来看，Android的发展必将导致Windows Mobile被更替。故此升级为基于Android系统的PDA端移动护理系统。

4.2 急救车条形码扫描 护士使用PDA可对急救车条形码扫描，查看每个柜子内存放的物品及物品的有效期，便于护士每天对急救车的检查及核对。同时对有效期到期的物品能及时进行更换。

4.3 系统PDA端本地缓存 由于PDA端时常出现无线网络突然连接中断，导致护士刚录入的数据无法上传，加大了护士工作量。此次升级实现PDA端系统支持本地缓存，在无线网络信号不稳定或接受不到无线信号的情况下，系统可以在PDA端本地进行运行，将数据暂存在PDA端本地。等信号恢复正常后，再将数据进行上传同步，从而提高了PDA端系统使用的稳定性，避免了护士二次录入数据。